Московская клиника приглашает пациентов с расстройствами сна на консультацию к врачу-сомнологу. В нашей клинике проводится широкий комплекс исследований сна, по итогам которого предлагается лечение.

Записаться на прием можно через форму сайта или по телефону +7 (495) 150-90-09.

Значение сна для организма

Сон – это сложнейший физиологический процесс, сформированный в ходе эволюции. Он необходим не только чтобы восстановить силы, но и поддержать работу иммунитета, нормальное психическое состояние. Сон превращает кратковременную память в долговременную.

Нарушения сна, хроническое недосыпание и бессонница могут привести к артериальной гипертензии, ожирению, сахарному диабету, патологическим процессам и заболеваниям.

Нарушения дыхания во сне, а именно синдром ночного апноэ сна (СОАС) – причина опасных сердечно-сосудистых осложнений, таких как: инфаркт, инсульт и даже внезапная смерть во сне.

Синдром обструктивного апноэ сна

Порядка 30% всего взрослого населения постоянно храпят во сне. Храп является одним из основных клинических проявлений синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Такое состояние, характеризуется наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода в крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. При этом около 40% пациентов с СОАС могут обращаться к врачам с жалобами на бессонницу.

В медицинской практике используется достаточно простой скрининг, с помощью которого можно подозревать СОАС и назначить дополнительное обследование:

• Остановки дыхания во сне
• Громкий или прерывистый храп
• Повышенная дневная сонливость
• Частое ночное мочеиспускание
• Длительное нарушение ночного сна, более 6 месяцев
• Артериальная гипертензия (особенно ночная и утренняя)
• Ожирение II-IV степени

При наличии 3-х и более из обозначенных выше признаков (или только первого признака) требуется углубленное обследование на предмет выявления СОАС. 

Вероятность апноэ сна очень высока у пациентов со следующими диагнозами:

• Ожирение II степени и выше (индекс массы тела более 35)
• Метаболический синдром
• Пиквикский синдром
• Артериальная гипертония II степени и выше, особенно в утреннее и ночное время
• Сердечные брадиаритмии в ночное время
• Сердечная недостаточность II степени и выше
• ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%)
• Дыхательная недостаточность II степени и выше
• Легочное сердце
• Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)

Кто в группе риска

Существует несколько факторов, которые повышают вероятность нарушений сна:

• Возраст старше 60 лет. В этой группе с проблемами сталкиваются около 60% людей
• Лишний вес и ожирение
• Мужской пол
• Наследственность
• Курение
• Злоупотребление алкоголем

Диагностика

Это длительный процесс. Начинается все с опроса пациентов и выяснения жалоб. Особое внимание уделяется особенностям образа жизни, состоянию здоровья пациентов – какие хронические заболевания имеются, принимаются ли лекарственные препараты на постоянной основе. Анализ данных опроса помогает предположить ту или иную проблему, но всегда требуются дополнительные методы обследования, такие как:

• Стандартный осмотр ЛОР-органов с применением эндоскопии
• Компьютерная сомнография или полисомнография
• КТ околоносовых пазух
• Слипэндоскопия

Лечение

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза и состояния пациента. Врач может предложить одну из методик, а также их сочетание:

• Современные методики хирургического лечения СОАС (передняя палатопластика, репозиционная фарингопластика)
• С-PAP терапия
• Консервативное лечение с привлечением специалистов, в зависимости от сопутствующей патологии 

Записаться на прием к врачу-сомнологу можно через форму сайта или по телефону +7 (495) 150-90-09.